Water bath

Apa itu 'water bath'

'Water bath' adalah peralatan makmal dilaksanakan dengan bekas yang dipenuhi dengan air yang dipanaskan. Ia digunakan untuk mengeram sampel dalam air pada suhu tetap bagi satu tempoh masa yang panjang. Semua mandian air mempunyai digital atau antara muka analog untuk membolehkan pengguna untuk menetapkan suhu yang dikehendaki. Penggunaan kutipan termasuk pemanasan reagen, lebur substrat atau pengeraman kultur sel. Ia juga digunakan untuk membolehkan tindak balas kimia tertentu berlaku pada suhu yang tinggi. 'Waterbath' adalah sumber haba pilihan untuk memanaskan bahan kimia mudah terbakar dan bukannya nyalaan api untuk mencegah pencucuhan. Pelbagai jenis 'waterbath' digunakan bergantung kepada penggunaan. Untuk semua 'water bath', ia boleh digunakan sehingga 99.9 ° C. Apabila suhu melebihi 100 ° C, kaedah alternatif seperti 'oil bath', 'silicone bath' atau 'sand bath' boleh digunakan.

Langkah berjaga-jaga:

1) Tidak digalakkan untuk menggunakan 'water bath' dengan kelembapan tindak balas sensitif atau piroforik. Jangan panaskan cecair mandi di atas paras flashpoint

2) Paras air perlu kerap dipantau, dan dipenuhi dengan air suling sahaja. Hal ini adalah bagi mengelakkan garam daripada tersimpan pada pemanas(heater).

3) Disinfektan boleh ditambah untuk mencegah pertumbuhan organisma.

4) Tingkatkan suhu kepada 90 ° C atau lebih tinggi untuk sekali seminggu selama setengah jam untuk tujuan dekontaminasi.

5) Jika penggunaan melibatkan cecair yang mengeluarkan wasap, adalah disyorkan untuk beroperasi 'water bath' dalam fume hood atau di kawasan yang mempunyai pengudaraan yang baik.

6) Penutup ditutup untuk mengelakkan penyejatan dan untuk membantu mencapai suhu yang tinggi.

7) Penyediaan pada permukaan yang stabil jauh daripada bahan mudah terbakar.

Jenis-jenis 'water bath'

1) Circulating Water Baths

Circulating water bath (juga dipanggil stirrers) adalah aplikasi yang sangat sesuai apabila suhu keseragaman dan ketekalan adalah kritikal, seperti enzim dan serologi eksperimen. Air  beredar dengan teliti di seluruh mandian menyebabkan suhu yang lebih seragam.

2) Non- Circulating Water Baths

'Water bath' jenis ini bergantung terutamanya kepada perolakan, bukan air yang dipanaskan secara seragam. Oleh itu, adalah kurang tepat dari segi kawalan suhu. Di samping itu, terdapat penambahan menyediakan 'stirring'  kepada 'non-circulating water bath'  untuk mewujudkan pemindahan haba yang lebih seragam.

3) Shaking Water Baths

'Water bath' jenis ini mempunyai kawalan tambahan untuk bergegar, yang menggerakkan cecair di sekeliling. Ciri gegaran ini boleh dihidupkan atau dimatikan. Dalam amalan mikrobiologi, gegaran yang berterusan membolehkan sel kultur cecair berkembang untuk bercampur dengan udara dengan kerap.

Otoscope

Apa itu Otoscope?

Otoscope atau auriscope adalah alat perubatan yang digunakan untuk melihat ke dalam telinga. Penyedia penjagaan kesihatan menggunakan otoscope untuk menyaring penyakit semasapemeriksaan secara berkala dan juga untuk menyiasat simpton telinga. Otoscope berpotensi memberi pemandangan terusan ke telinga dan selaput anak telinga atau gegendang telinga. Disebabkan gegendang telinga adalah sempadan yang memisahkan saluran telinga luar daripada telinga tengah, ciri-ciri tersebut boleh dianggap sebagai tanda pelbagai penyakit rang telinga tengah. Kehadiran cerumen (ear wax), shed skin,nanah, terusan kulit edema, badan asing, dan pelbagai penyakit telinga boleh mengotorkan pemandangan gegendang telinga dan menjejaskan nilai otoskopi dengan teruk yang dilakukan dengan otoskop biasa.

Optometris

Apa itu optometris?

Optometris menggunakan retinoscopes sebagai satu bentuk ujian pembiasan objektif. Instrumen yang digunakan untuk menerangi mata dalaman dan untuk memerhati dan mengukur sinaran cahaya kerana dicerminkan (reflected) oleh retina. Dengan cara ini optometris boleh mencapai pemeriksaan objektif mata dan cara bagaimana ia berfungsi sebagai instrumen optik organik. Dalam usaha untuk mendapatkan pembiasan tepat untuk pesakit optometris maka mungkin perlu melakukan pelbagai ujian subjektif di mana pendapat pesakit mengenai kesan kanta dipilih akan dicari. Walau bagaimanapun retinoscopy telah terbukti sejak beberapa dekad menjadi permulaan yang pertama yang sangat baik dan satu cara yang berkesan untuk mengurangkan masa yang digunakan pada peperiksaan tanpa berkrompomi dengan kualiti keputusan. Dengan pesakit muda atau mereka yang mempunyai kesukaran berkomunikasi, kadang-kadang retinoscopy menjadi kaedah utama untuk mendapatkan pembiasan. Hari ini, ia tetap menjadi alat yang sangat berguna walaupun berikutan kemunculan teknik pembiasan automatik. Retinoscopy juga dikenali sebagai skiametry, istilah yang lebih tepat bagi menunjukkan refleksi  yang diperhatikan.

pH meter

Apa itu 'pH meter'?

Meter pH adalah instrumen saintifik yang mengukur kepekatan hidrogen ion (atau pH) dalam larutan, menunjukkan keasidan atau kealkalian.

Meter pH mengukur perbezaan potensi elektrik antara elektrod pH dan elektrod rujukan (reference electrode)

Ia biasanya mempunyai elektrod kaca ditambah dengan elektrod rujukan calomel, probe khas kadang-kadang digunakan untuk mengukur pH bahan separa pepejal.

Penggunaan:

1. Meter pH pelbagai jenis dan kualiti boleh digunakan untuk:-
2. Ukuran tanah dalam pertanian.
3. Kualiti air bagi sistem bekalan air, kolam renang, dan lain-lain.
4. Bru, perindustrian dan domestik
5. Penjagaan kesihatan, untuk memastikan bahawa larutan adalah selamat apabila digunakan ke atas pesakit atau agen pembawa maut dan pembasmi kuman, dan banyak lagi aplikasi lain.

Jenis-jenis meter pH:

·         Meter pH berbagai-bagai jenis dari peranti serupa pen (pen-like) mudah dan murah kepada kompleks dan instrumen makmal yang mahal dengan 'computer interfaces' dan beberapa input ukuran petunjuk dan suhu untuk dimasukkan untuk menyesuaikan perubahan dalam pH yang disebabkan oleh suhu.

·         Meter khusus dan probes boleh didapati untuk digunakan dalam aplikasi khas, persekitaran yang keras, dan lain-lain.

·         Terdapat juga sensor pH hologram yang membolehkan pengukuran pH colorimetrically.

Laryngoscope

Laryngoscope

Merupakan satu endoscope tiub yang dimasukkan melalui mulut dan ke dalam larinks dan yang digunakan untuk memeriksa bahagian dalam larinks.

Apa itu laryngoscopy?

Laryngoscopy (larynx + scopy) adalah satu prosedur perubatan yang digunakan untuk mendapatkan pandangan lipatan vokal dan celah suara. Laryngoscopy boleh dilakukan untuk memudahkan tracheal intubasi semasa 'general anesthesia' atau bantuan pernafasan (cardiopulmonary resuscitation) atau untuk prosedur pada larinks atau bahagian-bahagian atas lain pokok tracheobronchial.

2 jenis laryngoscopy:

1) Direct laryngoscopy

2) Indirect Laryngoscopy

Direct laryngoscopy

-Biasanya dijalankan dengan keadaan pesakit berbaring. Laryngoscopy dimasukkan ke dalam mulut di sebelah kanan dan terbalik ke kiri untuk memerangkap dan menggerakkan lidah daripada garis penglihatan dan, bergantung kepada jenis bilah (blade) yang digunakan, dimasukkan sama ada  di 'anterior' atau 'posterior' pada injap nafas dan kemudian ditarik balik dengan gerakan ke atas dan ke hadapan (jauh daripada anda dan ke arah bumbung). Pergerakan ini memungkinkan pemandangan glottis (celah suara). Prosedur ini dilakukan dalam dewan dengan persiapan penuh bagi langkah-langkah resuscitative menangani masalah pernafasan.

Indirect laryngoscopy

-Indirect laryngoscopy dilakukan apabila pembekal memvisualkan pita suara pesakit dengan cara yang lain daripada yang lain daripada mendapatkan garis tampak langsung. Bagi tujuan intubasi, kaedah ini dikendalikan oleh bronchoscopes fiber optic, laryngoscopes video, stylet fiberoptic dan cermin atau prisma laryngoscopes optic dipertingkatkan.

Aplikasi

1) Membantu dalam intubasi semasa 'administration of general anaesthesia' atau untuk pengudaraan mekanikal.

2) Mengesan punca masalah suara, seperti suara bernafas (breathing voice), suara serak (hoarse voice), suara lemah (weak voice), atau tidak ada suara (no voice).

3) Mengesan punca sakit tekak dan telinga.

4) Menilai kesukaran menelan: sensasi berterusan ketulan di tekak, atau lendir dengan darah.

5) Mengesan sekatan atau kecederaan pada tekak, atau gumpalan penghalang, dalam saluran udara.

Automated Analyzer

Apa itu Automated Analyzer?

"Automated analyser" ataupun penganalisis automatik adalah instrumen makmal perubatan yang direka untuk mengukur bahan kimia yang berbeza dan ciri-ciri lain dalam beberapa sampel biologi dengan cepat, dengan bantuan manusia yang minimum. Instrumen ini yang mengukur ciri-ciri darah dan cecair lain mungkin berguna dalam diagnosis penyakit. Banyak kaedah memperkenalkan sampel ke dalam penganalisa ini telah dicipta. Ini boleh melibatkan dengan meletakkan tiub ujian sampel ke dalam rak, yang boleh bergerak di sepanjang trek, atau memasukkan tiub ke dalam karusel bulat yang berputar untuk membuat sampel yang ada. Sesetengah penganalisis memerlukan sampel yang akan dipindahkan ke sampel cawan. Walau bagaimanapun, usaha untuk melindungi kesihatan dan keselamatan kakitangan makmal telah mendorong banyak pengeluar untuk membangunkan penganalisis yang mempunyai persampelan tiub tertutup, mencegah pekerja daripada pendedahan langsung kepada sampel. Sampel boleh diproses secara tunggal, dalam kumpulan, atau secara berterusan. Ujian automasi makmal tidak menghapuskan keperluan untuk kepakaran manusia (keputusan masih perlu dinilai oleh ahli teknologi perubatan dan makmal klinikal profesional yang lain yang lebih berkelayakan), tetapi ia dapat mengurangkan kekhuatiran mengenai pengurangan ralat, kekhuatiran kakitangan, dan keselamatan.

Diamed ID Incubator

Apa itu Diamed ID Incubator?

Instrumen ini adalah inkubator khas untuk ID-System dengan kapasiti  24 ID-Cards

-Untuk pengeraman ID-Card pada 37°C

-Kapasiti 2 ID-Card rak (24 ID-Cards)

-Dipantau oleh mikropemproses.

-Proses Standard: 15 minit pada 37°C (±2°C)

-Masa pengeraman boleh atur cara (1 hingga 60 min)

-Masa dan suhu dipaparkan (LCD) dalam bahasa Inggeris, Perancis, Jerman, Itali, Sepanyol dan Portugis.

-CE patuh mengikut IVD Directive 98/79/EC

Data Elektrik

Voltan: 110-240 VAC

Kekerapan: 50/60 Hz

Ukuran

Lebar: 310 mm

Tinggi: 190 mm

Kedalaman: 340 mm

Berat: 6kg

Bersama-sama Memudahkan Puasa di Bulan Ramadan

Panduan dan Informasi Khas Untuk Pesakit Diabetes

Apa yang berlaku pada badan anda ketika berpuasa?

-Bagi orang yang normal insulin membantu sel mengambil masuk gula darah untuk disimpan dan ditukarkan kepada tenaga.

-Bagi pesakit diabetes, badan mereka mungkin tidak mampu untuk menghasilkan insulin yang diperlukan secukupnya atau insulin yang dihasilkan tidak dapat berfungsi dengan sempurna (rintangan insulin).

Apa yang berlaku ketika anda berpuasa?

-Bagi individu yang sihat, purata paras gula dalam darah akan menurun sedikit di awal bulan Ramadan dan akan kembali normal selepas lebih kurang 20 hari berpuasa.

-Bagi pesakit diabetes yang mempunyai kesedaran yang baik tentang penyakit dan di bawah pengawasan, tiada perubahan ketara dapat dikesan pada paras gula dalam darah ketika mereka berpuasa di bulan Ramadan.

-Jangan ambil banyak makanan bergula ketika berbuka puasa (contoh kek).

-Ambil banyak makanan berkanji supaya anda tidak berasa lapar ketika berpuasa (contoh nasi)

-Ambil buah-buahan dan sayur-sayuran dalam setiap hidangan.

-Bersahur sebelum subuh dan bukan di tengah malam supaya dapat membantu mengimbangkan paras gula dalam darah dengam baik.

-Ambil minuman bebas gula atau minum air jika anda berasa dahaga.

-Kurangkan pengambilan makanan bergoreng - contoh ayam goreng dan roti canai.

Apakah Indeks Glisemik (GI)?

Indeks Glisemik (Indeks kadar gula dalam darah) dikaitkan dengan sesetengah makanan karbohidrat yang boleh menyebabkan kadar gula dalam darah berubah berbanding makanan lain.

Makanan rendah GI  (Indeks GI  ≤ 55)	Makanan sederhana GI  (Indeks GI 56 - 69)	Makanan tinggi GI  (Indeks GI ≥ 70)
Makanan ini meningkatkan kadar gula dalam darah secara perlahan-lahan	Makanan ini meningkatkan kadar gula dalam darah dengan kadar sederhana	Makanan ini meningkatkan kadar gula dalam darah dengan pantas
-Jus oren tanpa gula -Beras perang -Susu lemak penuh -Epel -Anggur -Kacang bakar	-Pastri -Minuman ringan -Beras putih -Capati -Ais krim -Betik	-Donat -Minuman sukan -Beras Jasmine -Beras pulut -Laici -Tembikai

Apakah faedah mengambil makanan yang rendah indeks glisemik?

-Menyebabkan paras gula darah naik dan turun dengan perlahan.

-Membantu anda berasa kenyang dengan lebih lama dan mengurangkan pengambilan makanan ketika hidangan atau snek seterusnya.

Bersenam Untuk Lebih Bertenaga

Mengapa bersenam itu penting?

-Selalu melakukan senaman boleh meningkatkan sensitiviti badan terhadap insulin yang dirembeskan oleh pankreas.

-Senaman membantu sel mengambil masuk gula darah dan menggunakannya sebagai tenaga.

Berapa banyakkah senaman yang perlu saya lakukan?

-Untuk mendapatkan manfaat kesihatan, anda digalakkan untuk melakukan senaman ringan atau sederhana dengan kerap.

Sejauh manakah kesan daripada senaman ini akan berterusan?

Kesan senaman kepada gula darah berbeza bergantung kepada berapa lama anda bersenam dan banyak faktor lain. Senaman boleh menurunkan gula darah selama 24 jam or lebih selepas senaman dengan menyebabkan badan anda lebih sensitif terhadap insulin.

Tips untuk bersenam ketika berpuasa:

-Rujuk kepada doktor anda untuk mengetahui samada tahap dibetes anda stabil atau tidak untuk melakukan senaman.

-Mula bersenam sebaik-baiknya 1-2 jam selepas berbuka puasa. Solat malam Tarawih menolong pesakit mengekalkan aktiviti fizikal.

-Cari teman untuk bersenam, ahli keluarga, anak atau cucu, atau rakan sekerja anda dan jadikan senaman aktiviti yang menyeronokkan.

-Pilihlah aktiviti yang anda suka supaya aktiviti tersebut boleh dilakukan secara berterusan

-Elakkan senaman berat ketika berpuasa kerana risiko hipoglisemia.

-Pemantaun tahap gula secara berterusan di rumah adalah sangat penting.

-Pemantauan ini tidak akan membatalkan puasa.

-Dinasihatkan untuk mengambil bacaan gula dalam darah seperti berikut:

            - Sebelum sahur

            - 2-4 jam selepas sahur

            - Pertengahan atau lewat tengahari

            - Sebelum berbuka puasa

            - 2-4 jam selepas berbuka puasa

            - Jika pesakit mengesyaki berlaku hipoglisemia (bergantung kepada individu)

            - Jika pesakit tidak sihat (contoh demam)

-Pesakit perlu menamatkan puasa jika mengalami simptom hipoglisemia, menghadap kesan gula darah yang tinggi (hiperglisemia), atau dehidrasi.

Simptom-simptom gula dalam darah rendah (hipoglisemia):

-Gemuruh

-Pening

-Menggigil

-Lapar

-Mengantuk

-Berpeluh dingin

Rawatan segera untuk hipoglisemia

Jika tahap gula dalam darah kurang daripada 3.9mmol/L (70mg/dL), batalkan puasa anda serta-merta dengan mengambil satu daripada makanan tersebut bagi menaikkan tahap gula darah:

-1/2 cawan jus buah-buahan

-1/2 cawan minuman biasa (bukan khusus untuk diet)

-Secawan susu

-5 atau 6 biji gula-gula

-1 sudu besar gula atau madu

Puasa...Apakah jenis ubat yang sesuai untuk pesakit diabetes?

Terdapat dua jenis ubat untuk penyakit diabetes: Ubat-ubatan oral dan suntikan

Ubat Oral

-Metformin: Risiko hipoglisemia rendah.

-Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor: Ubat oral ini adalah pilihan yang selamat bagi rawatan diabetes ketika bulan Ramadan. Risiko hipoglisemia rendah.

-Sulphonylureas: Risiko hipoglisemia secara am adalah tinggi.

Suntikan

-Insulin

            -Long-acting insulin: Ambil ketika berbuka puasa. Doktor akan mengubah dos jika paras gula dalam darah dapat dikawal dengan baik.

            -Short-acting insulin: Doktor akan mengubah dos insulin bersesuaian dengan saiz hidangan anda dan kandungan karbohidrat. Doktor juga mungkin akan mengurangkan dos insulin ketika bersahur jika paras gula anda terkawal dengan baik.

            -Incretin analogue: Kumpulan ubatan ini mungkin selamat bagi rawatan diabetes. Risiko hipoglisemia rendah.

Apakah garis panduan khusus dari segi rawatan terapeutik?

-Dos dan masa rawatan ketika bulan puasa mungkin perlu diubahsuai oleh doktor mengikut keadaan setiap pesakit.

-Jangan ubah dos dan masa rawatan tanpa kebenaran doktor.

Fakta-Fakta Tentang Amalan Berpuasa Pada Bulan Ramadan

Kit Maklumat Untuk Pesakit Diabetes Melitus Jenis 2 (penyakit kencing manis)

Pendahuluan

Kit maklumat ini disediakan untuk memberi anda fakta-fakta dan nasihat yang praktikal tentang amalan berpuasa pada bulan Ramadan.

Menurut pakar kesihatan, kebanyakan pesakit diabetes dikecualika daripada berpuasa. Keputusan untuk berpuasa adalah pilihan peribadi dan anda haruslah berbincang dengan doktor sekurang-kurangnya sebulan atau dua bulan sebelum bermulanya Ramadan.

Kit maklumat ini akan membantu anda memahami risiko yang terkait dengan amalan berpuasa, dan mengandungi beberapa petua perbincangan dengan doktor jika anda bercadang untuk berpuasa pada bulan Ramadan. Kit ini juga mengandungi alat-alat bantuan yang berguna untuk membantu anda menguruskan penyakit anda jika anda ingin berpuasa, termasuk Pengawas Gula Darah dan Kalendar Ramadan. Bacalah kit maklumat ini untuk mengetahui cara menggunakan alat-alat bantuan ini.

Pesakit diabetes jenis 2 yang manakah yang tidak digalakkan berpuasa?

Persatuan Diabetes Amerika menyarankan nasihat bahawa amalan berpuasa oleh pesakit diabetes adalah keputusan peribadi yang penting yang harus dibuat berdasarkan garis panduan pengecualian keagamaan dan selepas dipertimbangkan dengan teitinya risiko-risiko yang terkait dengan berpuasa melalui perbincangan dengan pakar kesihatan. Biasanya, saranan perubatan ialah tidak digalakkan untuk berpuasa. Walau bagaimanapun, pesakit yang tetap mahu berpuasa perlu sedar akan risiko-risiko yang terkait dengannya dan teknik-teknik yang boleh mengurangkan risiko ini. Risiko pesakit mengalami komplikasi yang terkait dengan amalan berpuasa mungkin lebih tinggi ataupun lebih rendah, bergantung pada bilangan dan keterukan faktor risiko masing-masing. Misalnya, pesakit diabetes yang pernah mengalami hipoglisemia yang teruk, atau gula darah yang sangat rendah, iaitu hipoglisemia yang menyebabkan pesakit tidak sedar atau gula darah yang sangat rendah, iaitu hipoglisemia yang menyebabkan pesakit tidak sedar atau memerlukan bantuan pihak ketiga dalam tempoh tiga bulan sebelum Ramadan, atau pesakit yang mempunyai sejarah hipoglisemia yang berulang-ulang. dikategorikan sebagai berisiko sangat tinggi dan sepatutnya tidak berpuasa pada bulan Ramadan.

Fakta-Fakta Penting Tentang Amalan Berpuasa

Anda mestilah berbincang dengan pakar kesihatan tentang apa-apa perubahan gaya hidup yang anda rancang, seperti berpuasa dan menahan makan, supaya mereka dapat memberi anda maklumat dan nasihat yang sewajarnya.

Apakah risiko yang harus dipertimbangkan oleh pesakit diabetes jenis 2 sebelum berpuasa?

Hipoglisemia dan gejala-gejalanya

o       Berpuasa boleh menjejaskan aras gula darah anda kerana anda tidak makan pada waktu siang.

Hipoglisemia, atau gula darah yang rendah, berlaku apabila aras glukosa di dalam darah menurun sehingga menjadi terlalu rendah bagi keperluan badan. Selang yang panjang antara waktu makan berserta ubat diabetes yang tertentu ialah faktor risiko yang memang diketahui menyebabkan hipoglisemia. Oleh itu, pentinglah aras gula darah anda diperiksa dengan lebih kerap semasa berpuasa. Pengawas Gula Darah di dalam kit maklumat ini akan membantu anda mencatatkan maklumat ini untuk perbincangan dengan pakar kesihatan.

Gejala-gejala hipoglisemia pada pesakit diabetes jenis 2 mungkin ringan hingga teruk dan merangkumi:

·         Bingung

·         Pening

·         Mengantuk

·         Degupan jantung yang kencang

·         Gementar

·         Sakit kepala

·         Lapar

·         Meragam

·         Berpeluh-peluh

·         Lemah badan

Mengapa penting mencegah gula darah yang rendah?

Hipoglisemia mestilah dicegah kerana hipoglisemia boleh mendatangkan masalah perubatan yang teruk. Jika tidak dirawat, hipoglisemia boleh mengakibatkan keadaan hilang sedar atau sawan, yang memerlukan rawatan kecemasan.

Hiperglisemia dan gejala-gejalanya

Hiperglisemia, atau gula darah yang tinggi, berlaku apabila terdapat terlalu banyak gula di dalam darah, Hiperglisemia yang sering berlaku atau yang berpanjangan boleh merosakkan saraf, salur darah dan organ-organ yang lain.

Antara gejala-gejala hiperglisemia ialah:

·         Berat badan yang menyusut

·         Kelesuan

·         Rasa dahaga yang berlebihan

·         Sakit kepala

·         Hilang daya tumouan

·         Kerap membuang air kecil

**Hiperglisemia boleh disebabkan oleh pengurangan dos ubat dengan mendadak.

Mengapa penting mencegah gula darah yang tinggi?

Jika aras gula darah meningkat sehingga menjadi sangat tinggi, ini boleh mengakibatkan keadaan hilang sedar dan koma pada peringkat lanjut.

Perkara-perkara lain yang berkaitan dengan amalan berpuasa.

Yang berikut ialah isu-isu lain yang berkaitan dengan amalan berpuasa, dan pakar kesihatan boleh membantu anda memahaminya dan memberi anda nasihat tentangnya jika anda ingin berpuasa:

·         Dehidrasi, atau kehilangan cecair badan secara mendadak berlaku kerana kurang minum semasa berpuasa, dan keadaan ini mungkin lebih teruk dalam iklim yang panas dan lembap. Antara gejala dehidrasi ialah: mulut kering, kejang otot, loya, muntah-muntah dan palpitasi.

·         Peningkatan risiko berlakunya trombosis, atau bekuan darah di dalam salur darah boleh terjadi dalam keadaan dehidrasi. Antara simptom trombosis ialah:  rasa sakit dan bengkak di tempat bekuan darah, lenguh yang teruk pada bahagian  yang terjejas seperti trombosis pada kaki, vena yang timbul dengan ketara pada kulit dan ruam kulit yang gatal atau kulit yang terasa panas di tempat yang terjejas.

·      Ketoasidosis diabetes, ialah komplikasi yang serius yang berlaku apabila badan tidak dapat menggunakan glukosa sebagai sumber tenaga kerana badan tidak mempunyai insulin atau insulin di dalam badan tidak mencukupi dan oleh itu badan terpaksa pula menggunakan lemak. Risiko mengalami ketoasidosis diabetes mungkin lebih tinggi jika anda cuba mengurangkan ubat (terutamanya dos insulin). Oleh itu, pastikan anda berbincang dengan pakar kesihatan tentang aturan rawatan anda sebelum melakukan apa-apa perubahan.

Persiapan untuk bulan Ramadan

Berpuasa pada bulan Ramadan adalah keputusan peribadi tetapi perlu dibuat dengan nasihat dan sokongan pakar kesihatan. Persatuan Diabetes Amerika mengesyorkan supaya pesakit diabetes jenis 2 menjalani penilaian perubatan sekurang-kurangnya sebulan atau dua bulan sebelum bulan Ramadan. Walau bagaimanapun, ingatlah bahawa anda boleh membincangkan perubahan gaya hidup seperti berpuasa dengan doktor semasa mana-mana janji temu dengannya.

Apa yang patut saya buat?

Jika anda ingi berpuasa pada bula Ramadan, bermulalah dengan mengatur janji temu dengan pakar kesihatan untuk menjalani penilaian perubatan.

Mengapa ini penting?

Jika anda berbincang dengan pakar kesihatan dan menjalani penilaian perubatan, anda dapat memastikan bahawa anda berpuasa dengan selamat.

Bilakah harus saya menjalani penilaian ini?

Penilaian perubatan haruslah dilakukan sekurang-kurangnya sebulan atau dua bulan sebelum Ramadan.

Apakah yang akan dilakukan semasa penilaian ini?

Keadaan kesihatan anda akan diperiksa secara keseluruhannya, kawalan gula darah anda akan diukur dan keperluan ubat-ubatan anda pada bulan Ramadan akan dibincangkan.

Soalan-soalan yang mungkin elok ditanya kepada pakar kesihatan:

1. Apakah risiko saya berpuasa berdasarkan sejarah kesihatan saya?

2. Bagaimanakah cara saya mengawal aras gula darah saya pada bulan Ramadan?

3. Apakah perubahan pemakanan yang perlu saya lakukan pada bulan Ramadan untuk memastikan penyakit diabetes saya dikawal dengan baik?

4. Apakah situasi yang mewajarkan saya berbuka puasa?

5. Perlukah saya mengubah ubat-ubatan atau aturan rawatan saya?

6. Dengan berapa kerapkah harus saya periksa gula darah saya?

7. Siapakah yang harus saya hubungi dalam kecemasan?

8. Sesudah saya berpuasa, perlukah saya mengatur janji temu susulan?

9. Bolehkah saya meneruskan tahap gerak kerja jasmani saya seperti biasa pada bulan Ramadan?

Mati Otak dan Pendermaan Organ

Apakah yang dikatakan mati otak?

Mati otak ialah keadaan tiada pengedaran darah dan oksigen ke otak yang menyebabkan keseluruhan otak (termasuk batang otak iaitu bahagian otak yang mengawal aktiviti-aktiviti penghidupan seperti pernafasan dan denyutan jantung) tidak lagi berfungsi.  Kehilangan fungsi otak ini tidak boleh dipulihkan.

Keadaan yang menyebabkan mati otak...

Bagi segelintir pesakit, kematian otak boleh terjadi dahulu sebelum denyutan jantung mereka berhenti. Ini mungkin terjadi apabila pesakit itu mengalami koma akibat keadaan-keadaan seperti yang dinyatakan berikut dan telah mendapat rawatan bantuan pernafasan mesin (ventilator) seperti di unit rawatan rapi:

• Kecederaan otak yang menyebabkan bengkak otak atau pendarahan dalam kepala yang teruk;
• Pendarahan otak yang teruk secara spontan oleh kerana urat saluran darah ke otak yang terputus akibat darah tinggi atau saluran darah yang tidak normal (Arterio-venous malformation atau AVM);
• Otak bengkak yang teruk oleh kerana jangkitan kuman atau virus (encephalitis) ataupun ketumbuhan seperti barah otak; dan
• Strok (angin ahmar) teruk yang melibatkan seluruh otak kerana saluran darah yang tersekat oleh darah beku.
• 
  

Seseorang yang mati otak tidak akan bernafas. Kematian otak akan disusuli denga kerosakan organ-organ dan anggota tubuh badan yang lain. Bantuan pernafasan menggunakan mesin pernafasan dan sokongan ubatan boleh melengahkan pemberhentian denyutan jantung buat seketika. Walau bagaimanapun denyutan jantung akan berhenti juga akhirnya walau dengan sebanyak mana sokongan yang diberi. Apabila seseorang itu telah disahkan kematian otak, bermakna dia telahpun meninggal dunia.

Bagaimanakah pesakit disahkan mati otak?

-Mati otak adalah satu cara bagaimana seseorang itu boleh disahkan mati. Pengesahan mati otak adalah dibuat oleh dua orang doktor pakar yang tiada kaitan dengan pemindahan organ setelah ujian-ujian tertentu dijalankan ke atas pesakit tersebut. Ujian-ujian ini dilakukan 2 kali setelah beberapa jam pemerhatian untuk menentukan tidak ada perbezaan yang dilihat.

Mati otak dan pendermaan organ

-Pemindahan organ hanya akan dilakukan setelah pesakit disahkan mati otak. Bagi melaksanakan pemindahan ini anggota perubatan perlu mendapatkan kebenaran terlebih dahulu daripada ahli keluarga terdekat penderma. Pembedahan pemindahan organ hanya akan dilakukan setelah mendapat kebenaran ahli keluarga pesakit yang mengalami mati otak tersebut.

Persoalan mengenai mati otak dan pendermaan organ

1. Saya diberitahu oleh pakar perubatan bahawa ahli keluarga saya mengalami mati otak. Dengan segala peralatan sokongan diberikan, bagaimanakah pakar perubatan mengatakan bahawa ahli keluarga saya itu benar-benar telah meninggal dunia?

• Pakar perubatan akan menjalankan ujian-ujian tertentu untuk menjelaskan bahawa pesakit benar-benar telah meninggal dunia. Seseorang pesakit itu dikatakan telah meninggal dunia apabila:

o   Tidak boleh bernafas tanpa adanya alat bantuan pernafasan (ventilator);

o   Anak mata tidak memberikan sebarang tindak balas kepada cahaya;

o   Tiada tindak balas kepada kesakitan;

o   Tiada tindak balas kepada batang otak (brainstem reflexes);

o   Ujian juga akan menunjukkan tidak ada pengedaran darah ke otak.

2. Saya difahamkan apabila individu itu meninggal dunia, jantungnya berhenti berdenyut. Sekiranya ahli keluarga saya mengalami mati otak, kenapa jantungnya masih berdenyut?

• Jantung sebenarnya mempunyai pacemaker tersendiri daripada otak. Jantung akan berdenyut selagi mendapat oksigen. Jantung ini boleh dikeluarkan daripada badan dan diletakkan dalam larutan tertentu serta diberikan oksigen untuk terus berdenyut. Sehubungan itu selepas mati otak, jantung boleh berdenyut buat beberapa waktu, tetapi akan berhenti tidak lama selepas itu walaupun dengan bantuan yang maksimum.

3. Adakah dengan menghentikan alat bantuan respiratori boleh menjadi penyebab kepada kematian ahli keluarga saya itu serta tidak memberinya peluang untuk meneruskan kehidupan?

• Apabila pesakit disahkan mati otak, dia sebenarnya telah meninggal dunia. Otaknya tidak berfungsi lagi. Oleh kerana pesakit telah meninggal dunia, tindakan menghentikan bantuan respiratori tidak merupakan menyebab kematian. Bantuan respiratori hanya membuatkan jantung pesakit berdenyut untuk seketika tetapi jantung itu akan tetap juga berhenti walaupun dengan semua bantuan yang diberikan.

4. Adakah rawatan ke atas saya diabaikan sekiranya diketahui saya telah mendaftar sebagai penderma organ?

• Tidak. Semua pesakit akan diberikan rawatan dan perhatian yang sewajarnya tanpa mengira sama ada anda telah mendaftar sebagai penderma organ atau tidak. Pegawai perubatan akan berusaha sedaya mungkin tindakan serta langkah yang perlu untuk menyelamatkan nyawa anda. Persoalan mengenai pendermaan organ dan tisu hanya akan dibincangkan dengan waris selepas kematian telah disahkan.

5. Apakah organ dan tisu yang boleh didermakan?

• Organ-organ yang boleh didermakan adalah buah pinggang, jantung, hati (hepar), paru-paru dan pankreas. Tisu-tisu pula adalah mata (kornea), tulang, kulit dan injap jantung.

6. Adakah kami akan diberitahu organ mana yang diambil dan kepada siapa organ tersebut didermakan?

• Pusat kerajaan akan memaklumkan kepada keluarga penderma berkaitan organ yang diambil dan sedikit maklumat berkaitan penerima. Namun begitu nama akan dirahsiakan dan tidak diberikan kepada keluarga penderma dan penerima.

7. Adakah keluarga penderma perlu membayar kos pembedahan pemindahan organ atau tisu yang dijalankan?

• Tidak. Keluarga penderma tidak perlu membayar kos pembedahan pemindahan otak. Namun begitu kos rawatan sebelum pembedahan pemindahan organ dijalankan masih lagi di bawah tanggungjawab keluarga penderma

8. Bagaimanakah pemindahan organ dijalankan?

• Proses pemindahan organ dan tisu adalah suatu pembedahan yang bersih dan steril. Pembedahan dijalankan oleh pakar bedah yang berpengalaman. Perolehan organ serta tisu tidak akan menjejaskan rupa dan bentuk tubuh badan penderma. Selepas organ dan tisu diperolehi, luka pembedahan akan dijahit dengan sempurna kecacatan fizikal. Proses pembedahan pemindahan ini dijalankan dengan rasa penuh hormat, tanggungjawab serta tertib sepertimana pembedahan-pembedahan biasa.

**Pastikan anda memberitahu ahli keluarga terdekat bahawa anda telah mendaftar sebagai penderma organ. Ini kerana ahi keluarga anda adalah penentu hasrat murni anda tercapai.**

Kanser dan Anda

Pengenalan

Kanser merupakan masalah yang semakin meningkat di seluruh dunia yang melibatkan sekurang-kurangnya sembilan juta orang dan membunuh lima juta yang lain.

Kejadian sebenar kanser di Malaysia tidak diketahui dan dianggarkan 150 kes setiap 100,000 penduduk. Bilangan  kes baru pula dianggarkan 27,000 kes setiap tahun. Ia merupakan salah satu daripada 10 penyebab utama kematian di Malaysia.

Masalah kanser di Malaysia mungkin meningkat pada masa akan datang mengikut perubahan dalam gaya hidup dan persekitaran serta pertambahan penduduk yang meningkat usianya.

Apakah Kanser?

Badan kita terbentuk dari berjuta-juta sel. Kanser merupakan sejenis penyakit sel. Apabila sebilangan sel itu mati akibat meningkat usia atau kecederaan, sel-sel yang lain akan membiak untuk membentuk sel-sel baru bagi menggantikannya. Badan kita biasanya membentuk jumlah sel-sel yang tepat dari segi bilangan dan jenisnya serta berhenti membiak apabila tugas tersebut telah sempurna.

Kadangkala sel-sel di dalam badan terus membiak dan membahagikan dirinya tanpa berhenti dengan tidak mempunyai sebab tertentu. Sel-sel yang tidak normal ini secara perlahan-lahan membentuk satu benjolan tisu yang digelar tumor. Tumor ini menekan sel-sel disekeliling dan mengambil makanan darinya. Tumor ini mungkin kanser.

Adakah Semua Tumor itu Malignan?

Tidak semua tumor itu malignan. Tumor boleh jadi benigna (bukan kanser) atau malignan (jenis kanser). Tumor benigna masih boleh menyebabkan penyakit jika ia berkembang di dalam otak atau kawasan tertutup yang lain di dalam badan. Tumor malignan merebak ke bahagian badan yang lain.

Bagaimana Kanser Merebak?

Tumor malignan terdiri dari sel-sel kanser. Jika tidak dirawat, ia boleh merebak dan memusnahkan tisu sekeliling. Kadangkala, sel-sel ini berpecah dari tumor malignan yang asal dan merebak ke bahagian badan yangnlain. Ini disebut kanser sekunder atau metastasis. Sebagai contoh, jika kanser payudara merebak ke tulang. Ia tidak dianggap sebagai kanser tulang, yang mana ianya merupakan satu penyakit yang lain.

Kanser merebak ke tempat-tempat lain di badan dengan memaksa di antara sel-sel yang normal. Sel-sel kanser juga merebak dari tempat asalnya ke bahagian badan yang lain menerusi aliran darah atau saluran limfa, kemudian ke bahagian badan yang lain di mana ia membentuk pertumbuhan kanser yang baru.

Apakah Yang Menyebabkan Kanser?

Sebab sebenar kanser pelbagai jenis kanser tidak diketahui. Sehinggakan 90% daripada kanser adalah dikaitkan dengan alam sekeliling dan cara hidup. Faktor risiko kanser boleh dibahagikan kepada yang tidak boleh diubahsuai dan yang boleh diubahsuai.

Faktor risiko yang tidak boleh diubahsuai termasuk jantina, umur dan pembentukan genetik. Mereka yang mempunyai ahli keluarga yang menghidap sebarang jeis kanser mungkin berisiko lebih tinggi untuk mendapat kanser

Faktor risiko yang boleh diubahsuai adalah dikaitkan dengan cara hidup dan alam sekeliling, iaitu apa jua yang berinteraksi dengan manusia termasuklah bahan makanan yang dimakan, diminum dan dihisap, sinaran, pendedahan di tempat kerja, tabiat seks dan bahan-bahan yang terdapat di udara, air dan tanah. Faktor yang boleh diubahsuai termasuklah:

Tembakau

            -90% daripada kanser paru-paru adalah disebabkan oleh amalan menghisap tembakau. Tar yang terkandung di dalam tembakau juga dikaitkan dengan kanser larinks, mulut, farinks, esofagus, pundi kencing, pankreas, buah pinggang dan serviks (pangkal rahim).

Dier (pemakanan)

            -Adalah dianggarkan sebanyak 30-40% dari semua jenis kanser dikalangan lelaki dan wanita dikaitkan dengan diet. Beberapa kajian menunjukkan, lemak yang berlebihan di dalam diet menmbah risiko kanser kolon, payudara dan lain-lain. Pengambilan makanan yang digaramkan, bersalai dan jeruk bernitrit yang berlebihan juga dikaitkan dengan kanser esofagus, perut dan nasofarinks.

Tabiat Seks

            -Melakukan perhubungan seks pada usia yang muda dan dengan pasangan yang ramai menambah risiko kanser serviks.

Alkohol

            -Pengambilan minuman beralkohol yang berlebihan secara berterusan akan menambah risiko kanser ruang mulut, farinks dan esofagus. Ia juga kerap dikaitkan dengan kanser hati.

Makan Sirih dan Mengunyah Tembakau

            -Faktor ini boleh membawa kepada kanser mulut.

Jangkitan Hepatitis B

            -Jangkitan virus Hepatitis B mendedahkan seseorang kepada kanser hati.

Pendedahan Cahaya

            -Secara amnya pendedahan kepada agen karsinogen di tempat kerja dan alam sekeliling boleh menyebabkan kanser tertentu.

Bagaimana Mencegah Kanser?

Setengah jenis kanser boleh dicegh dengan mengamalkan gaya hidup sihat. Anda boleh mengurangkan risiko kanser dengan melaksanakan tanggungjawab untuk kebaikan diri anda sendiri dengan mengamalkan tabiat berikut:

-Memilih untuk tidak merokok dan menjauhkan diri dari asap rokok.

-Memakan makanan seimbang (kurang lemak dan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran).

-Mengekalkan berat badan yang optima melalui senaman yang tetap dan makanan yang sihat.

-Mengelakkan hubungan seks dengan berbilang pasangan.

-Mengurangkan pengambilan minuman beralkohol secara berlebihan.

-Mendapatkan imunisasi Hepatitis B yang lengkap.

-Mengamalkan kebersihan mulut yang baik termasuk mengelakkan makan sirih dan menyentil tembakau.

-Mengamalkan Pemeriksaan Sendiri Payudara (PSP) setiap bulan.

-Mendapatkan pemeriksaan perubatan yang tetap.

Pengesanan Awal Kanser

Mengamalkan cara hidup sihat membantu anda mengurangkan risiko kanser. Kadangkala kanser tidak boleh dielakkan. Dalam situasi ini, pengesanan awal kanser merupakan satu lagi aspek penting yang perlu diberi keutamaan. Pengesanan awal kanser diikuti dengan rawatan yang segera menambah peluang untuk terus hidup. Anda boleh membuat yang berikut untuk mengesan kanser awal:

-Mengetahui 9 tanda amaran awal kanser dan mendapatkan pemeriksaan perubatan yang segera.

-Pemeriksaan payudara untuk mengesan kanser kanser payudara.

-Pemeriksaan Pap Smear untuk mengesan kanser serviks.

-Pemeriksaan sendiri mulut untuk mengesan kanser mulut.

9 Tanda Amaran Awal Kanser

Terdapat beberapa tanda amaran awal kanser. Jika seseorang itu mengalami satu atau lebih tanda-tanda ini, ia tidak semestinya kanser. Tetapi individu sedemikian perlu berwaspada dan berjumpa doktor yang mana akan mendiagnosa sebab tanda amaran itu. Di antara tanda-tanda tersebut ialah:

-Pendarahan dari faraj yang berlaku antara tempoh haid atau selepas putus haid.

-Benjolan pada payudara atau sebarang perubahan yang dikesan pada payudara.

-Perubahan pada amalan membuang air besar.

-Benjolan di leher yang tidak wujud sebelum ini.

-Ulser yang tidak sembuh atau benjolan atau tompok-tompok putih dan merah di mulut.

-Suara garau lebih dari dua minggu.

-Pendarahan yang luar biasa dari hidung atau hilang pendengaran atau telinga yang berdengung.

-Sakit atau ketidakselesaan pada perut yang berterusan.

-Batuk yang berterusan dan kahak berdarah.

Jika anda mengalami sebarang tanda-tanda tersebut adalah dinasihatkan supaya anda segera berjumpa doktor. Mungkin gejala-gejala ini bukan disebabkan oleh kanser tetapi anda perlu berwaspada.

Pengesanan Awal Kanser Payudara

Kanser payudara adalah penyebabkan utama kematian akibat kanser di kalangan wanita di Malaysia. Kematian dari kanser jenis ini boleh dielakkan melalui pengesanan awal dengan pemriksaan payudara.

Kebanyakan kanser payudara dikesan oleh wanita itu sendiri. Semua wanita berusia 20 tahun ke atas hendaklah melakukan Pemeriksaan Sendiri Payudara (PSP) setiap bulan antara 7 hingga 10 hari selepas haid atau pada tarikh yang ditetapkan setiap bulan bagi mereka yang telah putus haid.

Wanita berusia 30 tahun ke atas hendaklah juga mendapat pemeriksaan payudara oleh doktor setahun sekali

Pengesanan awal kanser payudara membolehkan rawatan yang berkesan dilakukan tanpa membuang payudara dan memberi peluang untuk terus hidup.

Pengesan Awal Kanser Serviks

Kanser serviks merupakan penyebab kedua kematian akibat kanser di kalangan wanita di Malaysia. Kanser serviks boleh sembuh jika dikesan awal dan diberikan rawatan segera.

Kanser serviks boleh dikesan secara senang dengan satu ujian yang mudah dan tidak menyakitkan yang dipanggil Ujian Pap Smear. Wanita yang berumur antara 20-65 tahun, yang aktif seks atau pernah aktif seks dahulu, hendaklah menjalani Ujian Pap Smear setiap 3 tahun.

Masa yang paling sesuai untuk menjalani Ujian Pap Smear ialah pada pertengahan pusingan haid atau 10 hari selepas kedatangan haid.

Ujian Pap Smear boleh didapati di semua Klinik Kesihatan Kerajaan, Klinik Perancang Keluarga dan Hospital/Klinik Swasta.

Pengesanan Awal Kanser Mulut

Kanser mulut sering berlaku di dalam mulut di bahagian pipi, lidah atau gusi. Kebanyakan kanser ini disebabkan oleh amalan merokok, makan sirih dan menyentil tembakau.

Tanda-tanda dan gejala kanser mulut selalu menyerupai keadaan yang sering ditemui di mulut: ulser yang tidak sembuh, benjolan, tompok merah dan/atau putih. Tanda-tanda ini mudah dilihat dan dirasai dan dengan itu adalah mudah diperhatikan. Anda boleh meneliti tanda-tanda ini dengan melakukan Pemeriksaan Sendiri Mulut dengan bantuan sebuah cermin atau pertolongan dari kawan anda untuk melihat ke dalam mulut anda.

Dapatkan pemeriksaan mulut daripada doktor gigi anda jika ulser berkenaan tidak sembuh secara normal dalam tempoh dua minggu.

Rawatan

Kebanyakan kanser boleh disembuhkan jika dikesan dan dirawat awal. Pengesanan awal dan rawatan segera boleh membantu kanser tertentu dari merebak dengan teruk.

Tiga cara utama merawat kanser adalah pembedahan, radioterapi dan kemoterapi. Setiap satu boleh digunakan secara bersendirian atau digabungkan dengan rawatan lain. Rawatan kanser bergantung kepada jenis kanser, sejauh mana ia merebak dan kesihatan am pesakit.