Bersama-sama Memudahkan Puasa di Bulan Ramadan

Panduan dan Informasi Khas Untuk Pesakit Diabetes

Apa yang berlaku pada badan anda ketika berpuasa?

-Bagi orang yang normal insulin membantu sel mengambil masuk gula darah untuk disimpan dan ditukarkan kepada tenaga.

-Bagi pesakit diabetes, badan mereka mungkin tidak mampu untuk menghasilkan insulin yang diperlukan secukupnya atau insulin yang dihasilkan tidak dapat berfungsi dengan sempurna (rintangan insulin).

Apa yang berlaku ketika anda berpuasa?

-Bagi individu yang sihat, purata paras gula dalam darah akan menurun sedikit di awal bulan Ramadan dan akan kembali normal selepas lebih kurang 20 hari berpuasa.

-Bagi pesakit diabetes yang mempunyai kesedaran yang baik tentang penyakit dan di bawah pengawasan, tiada perubahan ketara dapat dikesan pada paras gula dalam darah ketika mereka berpuasa di bulan Ramadan.

-Jangan ambil banyak makanan bergula ketika berbuka puasa (contoh kek).

-Ambil banyak makanan berkanji supaya anda tidak berasa lapar ketika berpuasa (contoh nasi)

-Ambil buah-buahan dan sayur-sayuran dalam setiap hidangan.

-Bersahur sebelum subuh dan bukan di tengah malam supaya dapat membantu mengimbangkan paras gula dalam darah dengam baik.

-Ambil minuman bebas gula atau minum air jika anda berasa dahaga.

-Kurangkan pengambilan makanan bergoreng - contoh ayam goreng dan roti canai.

Apakah Indeks Glisemik (GI)?

Indeks Glisemik (Indeks kadar gula dalam darah) dikaitkan dengan sesetengah makanan karbohidrat yang boleh menyebabkan kadar gula dalam darah berubah berbanding makanan lain.

Makanan rendah GI  (Indeks GI  ≤ 55)	Makanan sederhana GI  (Indeks GI 56 - 69)	Makanan tinggi GI  (Indeks GI ≥ 70)
Makanan ini meningkatkan kadar gula dalam darah secara perlahan-lahan	Makanan ini meningkatkan kadar gula dalam darah dengan kadar sederhana	Makanan ini meningkatkan kadar gula dalam darah dengan pantas
-Jus oren tanpa gula -Beras perang -Susu lemak penuh -Epel -Anggur -Kacang bakar	-Pastri -Minuman ringan -Beras putih -Capati -Ais krim -Betik	-Donat -Minuman sukan -Beras Jasmine -Beras pulut -Laici -Tembikai

Apakah faedah mengambil makanan yang rendah indeks glisemik?

-Menyebabkan paras gula darah naik dan turun dengan perlahan.

-Membantu anda berasa kenyang dengan lebih lama dan mengurangkan pengambilan makanan ketika hidangan atau snek seterusnya.

Bersenam Untuk Lebih Bertenaga

Mengapa bersenam itu penting?

-Selalu melakukan senaman boleh meningkatkan sensitiviti badan terhadap insulin yang dirembeskan oleh pankreas.

-Senaman membantu sel mengambil masuk gula darah dan menggunakannya sebagai tenaga.

Berapa banyakkah senaman yang perlu saya lakukan?

-Untuk mendapatkan manfaat kesihatan, anda digalakkan untuk melakukan senaman ringan atau sederhana dengan kerap.

Sejauh manakah kesan daripada senaman ini akan berterusan?

Kesan senaman kepada gula darah berbeza bergantung kepada berapa lama anda bersenam dan banyak faktor lain. Senaman boleh menurunkan gula darah selama 24 jam or lebih selepas senaman dengan menyebabkan badan anda lebih sensitif terhadap insulin.

Tips untuk bersenam ketika berpuasa:

-Rujuk kepada doktor anda untuk mengetahui samada tahap dibetes anda stabil atau tidak untuk melakukan senaman.

-Mula bersenam sebaik-baiknya 1-2 jam selepas berbuka puasa. Solat malam Tarawih menolong pesakit mengekalkan aktiviti fizikal.

-Cari teman untuk bersenam, ahli keluarga, anak atau cucu, atau rakan sekerja anda dan jadikan senaman aktiviti yang menyeronokkan.

-Pilihlah aktiviti yang anda suka supaya aktiviti tersebut boleh dilakukan secara berterusan

-Elakkan senaman berat ketika berpuasa kerana risiko hipoglisemia.

-Pemantaun tahap gula secara berterusan di rumah adalah sangat penting.

-Pemantauan ini tidak akan membatalkan puasa.

-Dinasihatkan untuk mengambil bacaan gula dalam darah seperti berikut:

            - Sebelum sahur

            - 2-4 jam selepas sahur

            - Pertengahan atau lewat tengahari

            - Sebelum berbuka puasa

            - 2-4 jam selepas berbuka puasa

            - Jika pesakit mengesyaki berlaku hipoglisemia (bergantung kepada individu)

            - Jika pesakit tidak sihat (contoh demam)

-Pesakit perlu menamatkan puasa jika mengalami simptom hipoglisemia, menghadap kesan gula darah yang tinggi (hiperglisemia), atau dehidrasi.

Simptom-simptom gula dalam darah rendah (hipoglisemia):

-Gemuruh

-Pening

-Menggigil

-Lapar

-Mengantuk

-Berpeluh dingin

Rawatan segera untuk hipoglisemia

Jika tahap gula dalam darah kurang daripada 3.9mmol/L (70mg/dL), batalkan puasa anda serta-merta dengan mengambil satu daripada makanan tersebut bagi menaikkan tahap gula darah:

-1/2 cawan jus buah-buahan

-1/2 cawan minuman biasa (bukan khusus untuk diet)

-Secawan susu

-5 atau 6 biji gula-gula

-1 sudu besar gula atau madu

Puasa...Apakah jenis ubat yang sesuai untuk pesakit diabetes?

Terdapat dua jenis ubat untuk penyakit diabetes: Ubat-ubatan oral dan suntikan

Ubat Oral

-Metformin: Risiko hipoglisemia rendah.

-Dipeptidyl peptidase-4 inhibitor: Ubat oral ini adalah pilihan yang selamat bagi rawatan diabetes ketika bulan Ramadan. Risiko hipoglisemia rendah.

-Sulphonylureas: Risiko hipoglisemia secara am adalah tinggi.

Suntikan

-Insulin

            -Long-acting insulin: Ambil ketika berbuka puasa. Doktor akan mengubah dos jika paras gula dalam darah dapat dikawal dengan baik.

            -Short-acting insulin: Doktor akan mengubah dos insulin bersesuaian dengan saiz hidangan anda dan kandungan karbohidrat. Doktor juga mungkin akan mengurangkan dos insulin ketika bersahur jika paras gula anda terkawal dengan baik.

            -Incretin analogue: Kumpulan ubatan ini mungkin selamat bagi rawatan diabetes. Risiko hipoglisemia rendah.

Apakah garis panduan khusus dari segi rawatan terapeutik?

-Dos dan masa rawatan ketika bulan puasa mungkin perlu diubahsuai oleh doktor mengikut keadaan setiap pesakit.

-Jangan ubah dos dan masa rawatan tanpa kebenaran doktor.